Android

ระบบการดูแลสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ได้กลายเป็นหัวข้อร้อนทั่วโลกโดยรัฐบาลมีแผนการกระตุ้นเพื่อรีบเร่งแนวโน้มดังกล่าว โรงพยาบาลที่มีชื่อเสียงในประเทศไทยมีรูปแบบหนึ่งสำหรับประโยชน์ของระบบ E-health แต่ยังเน้นถึงความท้าทายที่ศูนย์การแพทย์ในประเทศที่พัฒนาแล้วอาจประสบปัญหา

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ
Anonim

การชำระเงินบิลทรัพยากรมนุษย์การเก็บรักษาบันทึกและสินค้าคงคลังทั้งหมดนี้ทำได้ทั้งหมดด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์ทำให้พนักงานของโรงพยาบาลสามารถทำงานได้มากขึ้น แพทย์ไม่รอจนกว่าจะบันทึกผู้ป่วยเช่นผลการตรวจเอ็กซ์เรย์หรือผลการตรวจเลือดเพื่อส่งมอบด้วยมือ และการทำสำเนาซ้ำซ้อนได้ถูกตัดออกไปแล้วเนื่องจากแพทย์สามารถตรวจดูว่ามีการทดสอบอะไรบ้างและเข้าถึงผลลัพธ์ได้ทันที

[อ่านเพิ่มเติม: กล่อง NAS ที่ดีที่สุดสำหรับสตรีมมิงสื่อและการสำรองข้อมูล]

การทำ Digitization โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์มีระบบ e-prescription ช่วยขจัดข้อผิดพลาดจากการเขียนด้วยลายมือและการแจ้งเตือนโรคภูมิแพ้เตือนแพทย์หากมีการกำหนดยาที่ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยและสามารถแนะนำทางเลือกอื่น ๆ ตามอาการที่สังเกตได้

ไมโครซอฟท์ประทับใจมาก ด้วยระบบซอฟต์แวร์ของโรงพยาบาลซึ่งได้รับการพัฒนาโดย บริษัท ที่เรียกว่า Global Care Solutions ซึ่ง บริษัท ซื้อมา ตอนนี้ขายซอฟแวร์เกือบทุกที่นอกทวีปอเมริกาเหนือเป็นระบบข้อมูลโรงพยาบาล Amalga (HIS)

วิธีการเก่าของ Bumrungrad ในการทำสิ่งต่างๆโดยใช้กระดาษและภาพยนตร์ส่งผลให้โฟลเดอร์ไฟล์หนาในห้องบันทึกขนาดใหญ่ที่ต้อง ถูกรวบรวมและปรับปรุงด้วยมือ เฉพาะหมอที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถมองเห็นได้ในเวลาใดก็ตาม หากผู้เชี่ยวชาญด้านอื่นของโรงพยาบาลต้องการดูผลการทดสอบเลือดพวกเขาอาจสั่งการทดสอบใหม่เนื่องจากไม่ทราบว่ามีอะไรอยู่ในแฟ้ม

ผลประโยชน์ที่ชัดเจนที่สุดคือจำนวนผู้ป่วย โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์สามารถจัดการได้อย่างปลอดภัยภายในหนึ่งวัน ในปี 2542 โรงพยาบาลสามารถรองรับจำนวนผู้ป่วยได้ถึง 1,500 คนต่อวัน แต่ปัจจุบันโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์เห็นผู้ป่วย 3,000 ถึง 4,000 รายต่อวันโดยไม่มีเจ้าหน้าที่บริหารเตียงหรือห้องพักเพิ่มขึ้น

การเพิ่มประสิทธิภาพนั้นเป็นสิ่งที่ประเทศอื่น ๆ ต้องการ ทำซ้ำ สหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรกำลังผลักดันแผนการที่จะใช้เทคโนโลยีสารสนเทศเพื่อปรับปรุงการดูแลสุขภาพ สหรัฐฯได้จัดสรรเงินจำนวน 19 พันล้านเหรียญสหรัฐเพื่อใช้จ่ายด้านเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพในขณะที่สหราชอาณาจักรได้ตั้งสำรองไว้ 12 พันล้านปอนด์ (17.5 พันล้านเหรียญสหรัฐ)

แต่การใช้บันทึกสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ช้า ในหลายประเทศแม้จะมีข้อดีเด่นชัด การศึกษาที่ตีพิมพ์ในนิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์เมื่อเดือนที่แล้วพบว่ามีเพียง 1.5 เปอร์เซ็นต์ของโรงพยาบาลในสหรัฐฯมีระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ที่สมบูรณ์แบบในขณะที่อีก 7.6 เปอร์เซ็นต์มีเพียงระบบพื้นฐาน

มีสาเหตุหลายประการว่าทำไม e - ความพยายามด้านสุขภาพไม่ได้เคลื่อนที่เร็วขึ้น ความเป็นส่วนตัวเป็นเรื่องสำคัญโดยกลัวว่า บริษัท ประกันภัยอาจปฏิเสธการให้ความคุ้มครองกับคนที่พวกเขารู้ว่ากำลังทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยทำให้ความปลอดภัยของระเบียนดิจิตอลเป็นสิ่งสำคัญ

ค่าใช้จ่ายเป็นอีกหนึ่งปัจจัยสำคัญ ระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์สามารถใช้จ่ายระหว่าง 20 ล้านถึง 200 ล้านเหรียญซึ่งเป็นเงินลงทุนขนาดใหญ่สำหรับโรงพยาบาลที่อยู่ท่ามกลางภาวะถดถอย เนื่องจากโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ทำงานร่วมกับ Global Care Solutions เพื่อปรับปรุงระบบและเป็นโรงพยาบาลเอกชนที่ดำเนินงานในสภาพแวดล้อมที่ค่อนข้างมีต้นทุนต่ำจึงสามารถจัดสรรเงินทุนสำหรับเทคโนโลยีใหม่ ๆ ได้

นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์กล่าวว่าโรงพยาบาลในสหรัฐฯอ้างถึงค่าใช้จ่ายเป็นอุปสรรคสำคัญในการสร้างระบบบันทึกข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ตามด้วยความกังวลเกี่ยวกับค่าบำรุงรักษาและความต้านทานจากแพทย์ ตามที่นักวิจัยตลาด Ovum กล่าวว่า "งบประมาณที่มหาศาลที่ผ่านมาโดยสหรัฐฯคือความพยายามในการแก้ปัญหาการระดมทุน แต่ตัวเลขดังกล่าว" เป็นวิธีที่ไกลจากการเพียงพอที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมด " และหนึ่งที่โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์โชคดีไม่ต้องเผชิญกับปัญหาของอุปกรณ์เดิม กระแทกแดกดันโรงพยาบาลที่ก้าวร้าวในอดีตเพื่อให้ระบบคอมพิวเตอร์ของตนสามารถเผชิญกับความท้าทายที่ใหญ่ที่สุดในการสร้างระบบบันทึกข้อมูลแบบครบวงจรได้

ในสหรัฐอเมริการะบบไอทีต่างๆเข้าโรงพยาบาลผ่านแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและหน่วยงานพิเศษที่ มักแนะนำอุปกรณ์และซอฟต์แวร์ที่เป็นกรรมสิทธิ์หลากหลายประเภทจากผู้ขายที่ต้องการ เมื่อเวลาผ่านไปจำนวนของระบบไอทีที่แตกต่างกันทวีความรุนแรงขึ้นในโรงพยาบาลแต่ละแห่งทำให้การรวบรวมข้อมูลเป็นบันทึกด้านสุขภาพแบบหนึ่งเป็นฝันร้ายแบบบูรณาการ

ศูนย์การแพทย์ชั้นนำแห่งหนึ่งของสหรัฐฯเช่นโรงพยาบาล Johns Hopkins เป็นต้น ซอฟต์แวร์จากผู้จำหน่ายหลายสิบราย ได้แก่ Microsoft, GE, Eclipsys, Meditech, Siemens และ SAP ซึ่งทำงานบนฮาร์ดแวร์ตั้งแต่ IBM ไปจนถึง Dell ไปจนถึง Apple และอื่น ๆ

แน่นอน Johns Hopkins เป็นเอกลักษณ์เฉพาะของโรงพยาบาลในสหรัฐเนื่องจากเป็นงานวิจัย โรงพยาบาลติดกับมหาวิทยาลัยไม่ใช่แค่ผู้ให้บริการด้านการดูแล ผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานที่นั่นต้องการเครื่องมือที่ดีที่สุดสำหรับงานของพวกเขา

"เราอยากจะรั้งระบบที่ดีพอ" "Stephanie Reel รองประธานฝ่ายบริการข้อมูลของ Johns Hopkins กล่าว" "เรามีนักวิทยาศาสตร์นักแพทย์และพยาบาลที่มีความต้องการเป็นอย่างมากดังนั้นเราจึงมุ่งมั่นที่จะเป็นผู้นำด้านระบบสายสัญญาณ … และมีค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องด้วย"

เครื่องมือด้านไอทีที่มีเอกลักษณ์เฉพาะสำหรับแต่ละพื้นที่พิเศษได้สร้างความซับซ้อนและค่าใช้จ่าย ไม่ยั่งยืน " แต่หลายระบบอาจไม่จำเป็นในท้ายที่สุด เช่นเดียวกับที่คนส่วนใหญ่ใช้เพียงเศษเสี้ยวของซอฟต์แวร์ประมวลผลคำบางระบบไอทีแบบพิเศษบางอย่างในโรงพยาบาลก็อาจมีความจำเป็นมากเกินไปเธอเชื่อว่า "ในสหรัฐฯเราเริ่มคุ้นเคยมากขึ้นในการบอกว่าเราต้องการบางอย่างที่เป็นเช่นนั้น มีความเชี่ยวชาญสูงในสาขาของเราและฉันคิดว่าความเป็นจริงอยู่ระหว่าง "Reel กล่าว"

ปัญหานี้ไม่ใช่ปัญหาของโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ซึ่งเป็นตัวอย่างของโรงพยาบาลที่ได้รับประโยชน์จากประสบการณ์ของสหรัฐฯ นักพัฒนาซอฟต์แวร์บางรายใน Global Care Solutions เคยทำงานในระบบ IT ของโรงพยาบาลในสหรัฐฯและยุโรปและสามารถนำแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดมาใช้กับความพยายามนี้ได้

ผู้จัดทำซอฟต์แวร์สามารถแก้ไขปัญหาต่างๆที่เฉพาะเจาะจงกับโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ได้ด้วยการทำงานร่วมกับ แพทย์และพยาบาล

ผลของชุดซอฟต์แวร์ชุดเดียวสำหรับแผนกบำรุงราษฎร์ทั้งหมดเป็นระบบที่สามารถสื่อสารกับตัวเองได้ทั่วโรงพยาบาลและจัดการข้อมูลในโรงพยาบาลที่เห็นว่ามีประโยชน์

ฮาร์ดแวร์ยังง่ายขึ้น ใช้งานอุปกรณ์จากผู้ผลิตรายเดียวคือ Dell

ระบบทั้งหมดของ Bumrungrad รวมถึงการสำรองข้อมูลประกอบด้วยเซิร์ฟเวอร์ฐานข้อมูลสองเครื่อง ได้แก่ Dell 1950s เซิร์ฟเวอร์แอพพลิเคชันสามเครื่องรวมทั้งยุค 50 ของ Dell และ Dell / EMC CX3-80 SANs สำหรับจัดเก็บข้อมูล เครื่องคอมพิวเตอร์จอภาพและเครื่องพิมพ์ทุกเครื่องที่โรงพยาบาลเป็นของ Dell ช่วยให้เจ้าหน้าที่ด้านไอทีสามารถถอดและเปลี่ยนคอมพิวเตอร์ที่เสียได้ง่าย มีประมาณ 20 คนทำงานในแผนกไอทีที่โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ซึ่งน้อยกว่าโรงพยาบาลในสหรัฐฯที่มีขนาดใกล้เคียงกัน

U.S. ระบบไอทีมีความซับซ้อนมากจนไมโครซอฟท์ขายซอฟต์แวร์ที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงสำหรับเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ที่เรียกว่า Amalga UIS (Unified Information System) เป็นหน้าที่หลักของซอฟต์แวร์คือการรวบรวมข้อมูลที่รวบรวมโดยระบบกรรมสิทธิ์อื่น ๆ ทั้งหมดที่โรงพยาบาลเพื่อสร้างเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์

ประสบการณ์ของ Bumrungrad แสดงให้เห็นว่าระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์จะกลายเป็น จำเป็นเมื่อโรงพยาบาลอื่น ๆ เห็นการลดต้นทุนและผลประโยชน์อื่น ๆ การปรับปรุงด้านความปลอดภัยเดียวที่บำรุงราษฎร์สามารถลดค่าใช้จ่ายในสหรัฐฯได้โดยการลดข้อผิดพลาดที่นำไปสู่การฟ้องร้อง

"ฉันได้เห็นผลจริงเมื่อแพทย์รู้สึกกังวลเกี่ยวกับการดำเนินคดี" Pat Downing ผู้ก่อตั้ง Global Care Solutions และผู้อำนวยการอาวุโสของ Amalga HIS ผลิตภัณฑ์ของ Microsoft กล่าว "พวกเขาต้องการมากกว่าที่พวกเขาต้องการเพื่อปกป้องตัวเองอย่างจริงจังนอกจากนี้ยังมีจำนวนมากที่สั่งซื้อที่เกี่ยวข้องกับการประสานงานที่ไม่ดีของการดูแลเมื่อแพทย์ไม่ทราบว่าแพทย์คนอื่น ๆ กำลังทำในเวลาจริง"

ไมโครซอฟต์อยู่ห่างจากความสนใจในระบบ e-health เพียงอย่างเดียว ผู้ค้ารายใหญ่จากไอบีเอ็มไปยังฟิลิปส์รวมถึง บริษัท ต่างๆเช่น Allscripts, Cerner และ Eclipsys กำลังซื้อหรือร่วมมือกับ บริษัท ที่มีแนวโน้มว่าจะเน้นด้านเทคโนโลยีทางการแพทย์

และหลักฐานการได้รับประโยชน์จากเรคคอร์ดสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ยังคงเพิ่มขึ้น

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Archives of Internal Medicine ในเดือนมกราคมรายงานว่าส่วนหนึ่งของบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์เพียงอย่างเดียวบันทึกทางการแพทย์อัตโนมัติที่เกี่ยวข้องกับการลดลงร้อยละ 15 ในโรงพยาบาลเสียชีวิต บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์หมายถึงบันทึกย่อที่ไม่ถูกต้องมากขึ้น

การขจัดระเบียนกระดาษยังช่วยป้องกันการแพร่กระจายของสิ่งมีชีวิตที่ตายได้ ไวรัสและเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคต่างๆเช่นรังสีเอกซ์ซองจดหมายคลิปบอร์ดกระดาษและคนที่พาพวกเขาจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งทั่วโรงพยาบาล

การแปลงเป็นรูปแบบดิจิทัลยังช่วยได้ง่ายขึ้น

โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ออกจากห้อง ที่จัดเก็บโฟลเดอร์บันทึกผู้ป่วยไว้หลังจากอัปโหลดข้อมูลลงในบันทึกดิจิทัล ในสถานที่ของตู้แฟ้มเหยียดยาวเป็นคลินิกสำหรับเด็กสามารถรักษาเด็กได้ 110,000 รายต่อปีในพื้นที่กว้างขวาง 300 ตารางเมตร (10,000 ตารางฟุต) มีห้องเล่น..